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第一章 手术部管理工作流程1

第一节 手术部常规工作管理流程2

一 洁净手术部日常管理流程2

二 手术人员出入手术部流程5

三 护士站文员工作流程8

四 手术病人安全核查流程11

五 手术等候室病人管理工作流程15

六 接台手术医院感染预防与控制操作流程17

七 通知手术病人家属谈话、看手术标本流程19

八 手术病理标本送检或处理流程20

九 手术费用录入工作流程24

十 手术部药物管理流程26

十一 危急值报告及处理流程31

十二 手术设备管理流程33

十三 手术护理不良事件报告及处理流程34

十四 护理实习生带教流程36

十五 手术部外来人员管理流程38

第二节 手术病人出入手术部流程39

一 病室手术病人入手术部流程39

二 急诊科手术病人入手术部流程40

三 ICU手术病人入手术部流程41

四 手术后病人交接流程42

第三节 非常规手术配合流程44

一 急症手术配合流程44

二 特殊感染手术配合流程45

三 突发、群发急症手术配合流程49

第四节 护工工作流程51

一 值班护工工作流程51

二 手术人员入口处护工工作流程51

三 内勤护工工作流程52

四 外勤护工工作流程54

第五节 应急事件处理流程56

一 手术中缺失物品查找流程56

二 手术病人坠床应急处理流程58

三 锐器伤应急处理流程59

四 人力资源调配应急处理流程61

五 手术部火灾的应急处理流程62

六 手术部中心供氧突然停止应急处理流程65

七 手术部突然停电应急处理流程66

八 手术部中心吸引突然停止应急处理流程67

九 手术部泛水应急处理流程68

第二章 手术护理工作流程69

第一节 手术护士工作流程70

一 值班护士长工作流程70

二 手术病人等候室护士工作流程72

三 洗手护士工作流程74

四 巡回护士工作流程77

五 值班护士工作流程82

六 晚夜班护士工作流程84

第二节 手术中护理操作工作流程86

一 留置针穿刺操作流程86

二 外科手消毒操作流程91

三 穿脱割症衣、戴脱手套操作流程94

四 建立无菌手术器械台操作流程99

五 手术器械清点流程101

六 术中用药流程103

七 手术中取血、输血操作流程104

八 心脏电除颤操作流程108

九 手术、麻醉意外抢救配合流程113

十 手术后病人转运流程114

第三节 特殊手术体位摆放操作流程116

一 颈仰卧位摆放操作流程116

二 侧卧位摆放操作流程118

三 俯卧位摆放操作流程124

四 截石位摆放操作流程128

第四节 手术中常用设备操作流程130

一 高频电刀操作流程130

二 超声刀操作流程133

三 超声吸引刀操作流程137

四 结扎速血管闭合系统操作流程141

五 手术显微镜操作流程143

六 腹腔镜操作流程146

七 胸腔镜操作流程149

八 关节镜操作流程150

九 神经内镜操作流程153

第五节 大型手术常规配合流程156

一 肝移植手术护理配合工作流程156

二 肾移植手术护理配合工作流程165

三 体外循环手术护理配合工作流程171

四 颅脑手术护理配合工作流程175

五 无瘤技术手术护理配合工作流程179

第三章 手术供应区工作流程181

第一节 无菌物品管理流程182

一 手术部无菌物品中心供应区工作流程182

二 无菌物品储存、发放流程186

三 高值耗材储存、发放流程188

四 一次性无菌物品储存、发放或自取、管理流程191

五 手术部与供应室器械、物品交接流程194

第二节 手术器械、物品处理流程198

一 手术后器械回收流程198

二 手术后器械清洗流程201

三 手术器械包装流程210

四 朊毒体、气性坏疽及突发不明原因病原体污染器械处理流程216

五 精细手术器械处理流程218

六 过期手术器械包处理流程221

七 手术布类处理流程222

八 手术部医疗废物回收处理流程224

第三节 内镜器械处理流程228

一 手术后内镜器械、物品回收流程228

二 内镜器械清洗流程229

三 内镜器械包装流程232

四 内镜手术用物发放流程235

第四节 外来手术器械处理流程236

一 外来器械接收、返还流程236

二 外来器械清洗流程240

三 外来器械包装流程243

四 外来器械灭菌流程246

五 外来器械发放流程249

第五节 供应区常用设备操作流程251

一 清洗工作站操作流程251

二 自动清洗消毒机操作流程254

三 全自动封口机操作流程257

四 低温甲醛蒸汽灭菌器操作流程259

五 过氧化氢等离子体低温灭菌器操作流程263

六 小型压力蒸汽灭菌器操作流程265

七 干燥柜操作流程269

八 手术器械可追溯管理系统操作流程271

第四章 手术部感染控制相关监测流程277

第一节 手术部环境卫生学监测流程278

一 手术部环境监测标准278

二 手术部空气监测流程280

三 手术部物体表面监测流程284

四 手术部手消毒效果监测流程286

第二节 手术部消毒药械效能监测流程289

一 手术部使用中消毒剂监测流程289

二 手术部医疗器材灭菌效果常规监测流程291

三 压力蒸汽灭菌效果监测流程292

四 过氧化氢等离子体灭菌效果监测流程301

五 环氧乙烷灭菌效果监测流程302

六 低温甲醛蒸汽灭菌效果监测流程305

七 清洗效果监测流程306

参考文献309