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第一章 总论1

第一节 合理用药临床药理学知识2

一、基本概念2

二、药物代谢动力学与临床应用4

三、药品不良反应8

四、药物相互作用11

五、特殊人群的安全用药11

六、药品的储藏与保养14

第二节 护士安全用药操作规范14

一、一般用药管理规定15

二、病房药品存放管理规定15

三、急救药品管理规定16

四、病房毒麻药品管理规定16

五、微量泵用药管理规定17

六、化疗药物使用管理规定17

七、青霉素使用管理规定18

八、输液反应预防管理措施19

九、防止发生配伍禁忌的注射药物配伍操作原则20

十、静脉输液差错预防管理措施20

十一、服药差错预防管理措施21

十二、处理医嘱差错预防管理措施22

十三、药物不良反应应急处理措施23

十四、化疗药物外渗应急处理措施24

第三节 内科治疗药物概述24

一、抗菌药物合理应用的基本原则25

（一）抗菌药物品种的选择25

（二）制订抗菌药物治疗方案的原则26

二、糖皮质激素类药物的合理使用27

（一）糖皮质激素类药物的临床应用28

（二）糖皮质激素给药方法29

三、心脑血管药物的合理使用30

（一）抗心功能不全药的应用原则31

（二）抗心绞痛药的应用原则31

（三）抗高血压药的合理使用32

（四）降血脂药的应用原则34

四、内科护士在不同给药途径中应注意的问题35

（一）口服给药35

（二）静脉给药36

（三）其他给药途径38

五、应注意不同剂型药物的不恰当使用39

（一）注射剂不恰当改变用药途径39

（二）内用药不宜改外用39

（三）舌下含服不宜改吞服39

（四）胶囊不宜改冲服39

（五）包衣片不宜分割服39

（六）未按照说明书规定擅自改变给药方式40

第二章 抗感染药物的安全使用41

第一节 概述41

一、抗菌药物41

（一）β-内酰胺类抗生素41

（二）喹诺酮类43

（三）大环内酯类43

（四）氨基苷类44

（五）糖肽类44

二、抗真菌药物45

三、抗病毒药物45

第二节 常用药物46

一、青霉素类46

青霉素46

阿莫西林49

美洛西林50

二、头孢菌素51

头孢唑林51

头孢呋辛54

头孢噻肟55

头孢吡肟57

三、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂59

阿莫西林／克拉维酸钾59

哌拉西林／他唑巴坦61

头孢哌酮钠／舒巴坦钠62

四、碳青霉烯类64

亚胺培南／西司他丁64

美罗培南67

五、非典型β-内酰胺类69

头孢米诺69

头孢美唑71

拉氧头孢73

氨曲南74

六、氨基苷类75

庆大霉素75

阿米卡星78

依替米星80

妥布霉素81

七、大环内酯类83

红霉素83

罗红霉素85

克拉霉素87

阿奇霉素88

八、四环素类91

美他环素91

米诺环素93

九、糖肽类95

万古霉素95

替考拉宁97

十、喹诺酮类99

环丙沙星99

左氧氟沙星101

莫西沙星103

十一、硝基咪唑类103

甲硝唑103

替硝唑106

奥硝唑108

十二、磺胺类110

复方磺胺甲？唑110

十三、其他抗菌药物112

林可霉素112

克林霉素114

磷霉素116

呋喃妥因118

利奈唑胺120

十四、抗结核病药121

异烟肼121

利福平124

乙胺丁醇126

十五、抗真菌药物127

制霉菌素127

两性霉素B128

氟康唑132

伊曲康唑133

伏立康唑135

十六、抗病毒药物137

阿昔洛韦137

伐昔洛韦139

利巴韦林140

十七、抗寄生虫病药物142

羟氯喹142

左旋咪唑144

阿苯达唑145

第三章 激素类药物的安全使用147

第一节 概述147

一、疾病概况147

二、临床特点147

三、治疗原则147

第二节 常用药物148

一、肾上腺皮质激素148

泼尼松148

地塞米松150

泼尼松龙153

二、吸入用皮质激素154

布地奈德气雾剂154

三、雄激素及蛋白同化激素类155

丙酸睾酮155

苯丙酸诺龙157

十一酸睾酮158

四、雌激素、孕激素、促性腺激素和避孕药159

己烯雌酚159

甲羟孕酮160

绒促性素161

炔雌醇环丙孕酮163

五、垂体激素类165

重组人生长激素165

第四章 神经系统疾病的安全用药167

第一节 概述167

一、疾病概况167

二、临床特点167

三、治疗原则167

（一）镇静催眠药168

（二）抗癫痫药168

（三）镇痛药169

（四）解热、镇痛、抗感染药169

第二节 常用药物170

一、非甾体类解热镇痛消炎药170

对乙酰氨基酚170

阿司匹林172

双氯芬酸钠174

美洛昔康176

二、镇痛药物178

吗啡178

羟考酮180

芬太尼182

三、脑循环与促智药184

胞磷胆碱184

吡拉西坦185

三磷酸胞苷二钠186

单唾液酸四己糖神经节苷酯187

四、抗帕金森病药188

左旋多巴188

金刚烷胺189

五、抗癫痫药及抗惊厥药190

苯妥英钠190

卡马西平193

丙戊酸钠196

六、中枢神经兴奋药197

（一）兴奋延髓呼吸中枢药197

尼可刹米197

贝美格198

（二）兴奋大脑皮质药199

甲氯芬酯199

七、自主神经系统药200

（一）胆碱酯酶抑制药200

溴吡斯的明200

（二）自主神经功能调节药201

谷维素201

八、骨骼肌松弛药201

巴氯芬201

九、抗精神病药203

氯丙嗪203

氟哌啶醇205

奋乃静207

十、抗抑郁药208

阿米替林208

西酞普兰210

氟西汀211

十一、抗焦虑药212

氯氮?212

氯硝西泮213

第五章 心血管系统疾病的安全用药215

第一节 概述215

一、疾病概况215

二、临床特点215

三、预防216

四、治疗原则216

第二节 常用药物216

一、强心苷类216

（一）洋地黄糖苷类216

地高辛216

去乙酰毛花苷219

（二）非苷类强心药221

氨力农221

米力农224

二、抗心绞痛药225

硝酸甘油225

曲美他嗪228

三、抗心律失常药229

胺碘酮229

普罗帕酮232

四、降血压药233

（一）α肾上腺素受体阻滞药233

哌唑嗪233

酚妥拉明235

（二）β肾上腺素受体阻滞药237

普萘洛尔237

美托洛尔239

（三）血管紧张素转化酶抑制药242

依那普利242

贝那普利244

（四）血管紧张素受体拮抗药245

厄贝沙坦245

缬沙坦247

（五）钙通道阻滞药249

硝苯地平249

非洛地平251

（六）其他降压药252

硝普钠252

可乐定255

吲哒帕胺256

五、调节血脂药257

阿托伐他汀257

非诺贝特259

六、其他类心血管系统用药261

阿司匹林261

桂哌齐特263

前列地尔263

第六章 呼吸系统疾病的安全用药266

第一节 概述266

一、疾病概况266

二、临床特点266

（一）咳嗽266

（二）咳痰267

（三）咯血267

（四）呼吸困难267

（五）胸痛267

三、治疗原则268

（一）急性上呼吸道感染268

（二）急性气管－支气管炎268

（三）肺炎268

（四）支气管哮喘268

（五）慢性阻塞性肺病269

第二节 常用药物269

一、平喘药269

特布他林269

福莫特罗271

沙美特罗替卡松粉吸入剂273

沙丁胺醇275

丙酸倍氯米松276

丙酸氟替卡松278

氨茶碱279

色甘酸钠281

孟鲁司特282

异丙托溴铵283

二、祛痰药284

桃金娘油284

氨溴索286

乙酰半胱氨酸287

愈创甘油醚288

三、镇咳药289

枸橼酸喷托维林289

磷酸可待因289

右美沙芬291

第七章 消化系统疾病的安全用药295

第一节 概述295

一、疾病概况295

二、临床特点295

三、治疗原则295

第二节 常用药物296

一、抗消化性溃疡药296

（一）抗酸药296

碳酸氢钠296

（二）H2受体阻滞药297

西咪替丁297

（三）胃壁细胞H+泵抑制药298

奥美拉唑298

（四）黏膜保护药300

米索前列醇300

硫糖铝302

二、助消化药303

乳酸菌素303

三、止吐药与促胃肠运动药303

甲氧氯普胺303

多潘立酮306

莫沙比利307

昂丹司琼308

四、泻药309

（一）渗透性泻药309

乳果糖309

（二）接触性泻药310

酚酞310

（三）润滑性泻药312

开塞露312

五、止泻药313

蒙脱石313

六、利胆药313

茴三硫313

熊去氧胆酸314

第八章 泌尿系统疾病的安全用药316

第一节 概述316

一、疾病概况316

二、临床特点316

三、治疗原则316

第二节 常用药物317

一、利尿药317

（一）袢利尿药317

呋塞米317

布美他尼320

（二）噻嗪类利尿药321

氢氯噻嗪321

（三）保钾利尿药323

螺内酯323

二、泌尿道痉挛药325

奥昔布宁325

三、尿崩症用药326

鞣酸加压素326

四、脱水药327

甘露醇327

五、血液净化透析液及置换液330

腹膜透析液330

第九章 血液系统疾病的安全用药333

第一节 概述333

一、疾病概况333

二、临床特点333

三、治疗原则333

第二节 常用药物334

一、抗贫血药334

右旋糖酐铁334

多糖铁336

叶酸336

维生素B12337

二、促白细胞药339

鲨肝醇339

辅酶A339

三、促凝血药340

氨甲环酸340

维生素K1342

酚磺乙胺343

凝血酶345

四、抗凝血药346

肝素346

华法林348

蚓激酶350

五、抗血小板药350

氯吡格雷350

双嘧达莫352

阿司匹林353

六、纤维蛋白溶解药354

尿激酶354

巴曲酶356

七、血浆成分及血浆代替品358

琥珀酰明胶358

羟乙基淀粉40氯化钠注射液360

右旋糖酐40361

人血白蛋白364

第十章 内分泌系统疾病的安全用药366

第一节 概述366

一、疾病概况366

二、临床特点367

三、治疗原则367

第二节 常用药物368

一、抗糖尿病药368

（一）胰岛素类368

胰岛素368

（二）磺酰脲类374

格列美脲374

格列齐特376

（三）双胍类378

二甲双胍378

（四）α-糖苷酶抑制药381

阿卡波糖381

（五）噻唑烷二酮类383

吡格列酮383

二、肾上腺皮质激素385

三、垂体激素及其相关药385

奥曲肽385

阿拉瑞林388

重组人生长激素389

四、甲状腺用药391

（一）抗甲状腺药391

丙硫氧嘧啶391

（二）甲状腺素类药物394

左甲状腺素钠394

五、钙调节药396

阿法骨化醇396

降钙素397

六、抗痛风药400

别嘌醇400

秋水仙碱402

七、其他内分泌、代谢药403

高血糖素403

苯丁酸钠405

第十一章 免疫系统疾病的安全用药407

第一节 概述407

一、疾病概况407

二、临床特点407

三、治疗原则407

第二节 常用药物408

一、免疫调节药408

（一）免疫增强药408

阿地白介素408

胸腺肽410

（二）免疫抑制药411

环孢素411

来氟米特413

吗替麦考酚酯414

二、抗变态反应药415

（一）抗组胺药415

地氯雷他定415

苯海拉明416

赛庚啶417

（二）过敏介质阻释药418

酮替芬418

（三）生物反应调节药419

甘露聚糖肽419

转移因子419

第十二章 水、电解质及酸碱平衡调节药的安全使用421

第一节 概述421

一、疾病概况421

二、临床特点421

三、治疗原则422

第二节 常用药物422

一、电解质补充药422

氯化钾422

门冬氨酸钾镁424

二、酸碱平衡调节药425

碳酸氢钠425

三、补钙药427

葡萄糖酸钙427

第十三章 维生素类、微量元素、矿物质类及营养药429

第一节 概述429

一、疾病概况429

二、临床特点429

三、治疗原则430

第二节 常用药物430

一、维生素类430

维生素A430

维生素B1431

维生素B6432

维生素B12434

维生素B2435

维生素C436

维生素D2439

维生素E440

二、微量元素及矿物质类442

葡萄糖酸锌442

三、营养药443

（一）肠内营养药443

复方营养混悬剂443

肠内营养粉（AA）444

复方α-酮酸444

（二）氨基酸类肠外营养药445

（三）脂肪乳类肠外营养药445

参考文献458

附录459

附录1 处方常用拉丁文缩写459

附录2 老年人及小儿用药剂量计算方法462

附录3 药物妊娠分级463

索引494

一、中文索引494

二、英文索引499